口臭ケア

生理的口臭とは、病気や異常がなくても誰にでも起こりうる口臭のことです。

起床直後、空腹時、緊張しているときなどに強くなりやすく、唾液の分泌量が減少することで口腔内の細菌が増殖しやすい状態になることが主な原因です。

朝起きたときに口臭が気になるのはこのためであり、歯磨きや食事によって唾液の分泌が促されると自然になくなります。

ニンニクや玉ねぎなどの食品、アルコール、タバコによって口臭が出ることもあります。

これらは時間の経過とともに消えるものがほとんどですが、毎日の口腔ケアを丁寧に行うことで軽減できます。

病的口臭の原因の約9割は口腔内にあるといわれています。

最も多いのが歯周病です。

歯と歯ぐきの間の歯周ポケットに細菌が繁殖し、硫化水素やメチルメルカプタンといった揮発性硫黄化合物（VSC）を産生することで強い口臭が発生します。

虫歯も口臭の原因となります。

歯に穴が開いた部分に食べかすや細菌が溜まり、腐敗臭が生じます。

また、舌の表面に付着する舌苔（白っぽい汚れ）も口臭の大きな原因の一つです。

細菌、食べかす、はがれた粘膜が堆積したもので、細菌が分解する過程でにおい物質を発生させます。

そのほか、不適切な詰め物や清掃が難しい親知らず周囲なども、細菌が溜まりやすく口臭の原因になることがあります。

口腔内に明らかな原因が見当たらない場合、全身疾患が口臭の原因となっているケースがあります。

糖尿病では甘酸っぱいような独特のにおい（アセトン臭）が生じることがあります。

逆流性食道炎では胃酸や食物が逆流することで口臭が生じやすくなります。

腎疾患ではアンモニア臭、呼吸器疾患では痰や膿に由来するにおいが口臭として現れることがあります。

口臭の改善には、まず原因を正確に把握することが大切です。

口腔内の視診、歯周組織検査、舌の状態の確認などを通じて、口臭の原因がどこにあるかを確認します。

必要に応じて口臭測定器を用いて揮発性硫黄化合物の濃度を測定し、原因を客観的に評価します。原因が特定できれば、それに合わせた治療とケアの方向性が明確になります。

唾液検査では、唾液の量、質、細菌の種類や数などを測定します。

唾液の分泌量が少ない場合はドライマウスが口臭の一因となっている可能性があり、唾液中の細菌数が多い場合は歯周病や虫歯のリスクが高い状態であることが分かります。

検査結果をもとに、口腔内の環境を改善するための具体的なケア方法や治療方針をご提案します。

口臭の主な原因が虫歯や歯周病にある場合は、それぞれの治療を行います。

歯周病治療では、スケーリング、ルートプレーニングで、細菌の温床となっていた口腔内の環境を整えます。

また、歯科でのプロフェッショナルクリーニングでは、日常のブラッシングでは落としきれないバイオフィルムを除去します。

口臭の原因となる細菌を効果的に減らすことができ、口腔内の環境を整える効果があります。

虫歯治療では、細菌が溜まっていた部位を清潔にして修復することで、においの発生源を除去します。

舌苔が口臭の原因になっている場合は、舌の適切なケア方法をご指導します。

以下のような症状がある場合は、口腔内に口臭の原因が潜んでいる可能性があります。セルフケアだけで改善しない場合は、早めにご相談ください。

• 朝起きたときに口臭が強い気がする
• 歯磨きをしてもすぐににおいが気になる
• 歯ぐきから血が出る、腫れている
• 口の中がねばつく
• 家族や周囲の人から口臭を指摘されたことがある