口腔外科

口腔外科とは、歯や歯ぐきだけでなく、顎の骨、関節、口の中の粘膜、舌、顔まわりの筋肉や神経といった、口腔周辺全般のトラブルを扱う診療科です。

虫歯や歯周病治療のように歯そのものを削ったり詰めたりする治療とは異なり、外科的な処置が必要なケースを中心に対応しています。

歯を抜く処置のイメージが強いかもしれませんが、実際には炎症、外傷、できもの、顎の機能異常など扱う範囲は多岐にわたり、内科的な視点と外科的な視点の両方が求められる診療分野です。

また、口腔内の状態は全身の健康と深く関わっていることがわかっています。

糖尿病や心疾患、骨粗しょう症などの持病をお持ちの方は、治療の進め方に配慮が必要になる場合があります。全身疾患をお持ちの方や、服用中のお薬がある方については、安全に治療を進めるため、事前に問診や関係医療機関との連携を行うこともあります。特に骨粗しょう症のお薬を服用中の方は、抜歯などの外科処置の前に必ずお申し出ください。

一般歯科は、虫歯や歯周病など日常的なお口のトラブルを継続的にケアしていく診療科です。

一方口腔外科は、外科的な処置や専門的な診断が
必要なケースを主に扱います。

「痛みが強い」「腫れが引かない」「なかなか治らない」といった症状は、一般歯科での経過観察だけでは対応が難しいことがあり、 その場合に口腔外科での精密
検査や処置が必要になります。

具体的には、レントゲンだけでは判断が難しい深部の炎症や骨の状態をCTで立体的に確認したり、粘膜の異常について組織検査を行ったりと、より専門的な知識が必要になる場面で口腔外科の役割が大きくなります。 かかりつけの歯科医院で相談したうえで、口腔外科を紹介されるケースも少なくありません。 これらは症状に応じて連携しながら患者様のお口の健康を支える関係にあります。

斜めや横向きに生えている親知らずは、痛みや腫れの原因になることがあります。歯ぐきの一部が親知らずに覆いかぶさっていると、そこに汚れがたまりやすく、炎症を繰り返す原因にもなります。

放置すると炎症が周囲の骨や歯にまで広がったり、隣の歯を押して虫歯や歯並びの乱れにつながったりすることもあるため、症状が軽いうちからの相談が大切です。 まっすぐ生えていて機能している親知らずの場合は、必ずしも抜く必要はなく、経過観察となることもあります。

口の開け閉めで音が鳴る、顎が痛む、大きく開けられ
ないといった症状は、顎関節症の可能性があります。

噛み合わせのずれや歯ぎしり、食いしばりの癖、日常のストレス、姿勢の悪さなどが複合的に関わって発症することが多く、原因を丁寧に見極めることが治療の第一歩になります。頬杖をつく癖や、片側だけで噛む習慣なども、顎関節へ負担をかける要因になることがあります。放置すると口が開けにくい状態が慢性化することもある
ため、早めの受診がおすすめです。

転倒やスポーツ中の衝突などによる歯の脱臼や破折、歯ぐきや頬の内側の粘膜の裂傷などもここに含まれます。

歯が抜け落ちてしまった場合でも、受傷後の対応や時間経過によっては元の位置に戻せる可能性があるため、 できるだけ早期の受診が、歯を残せるかどうかに大きく関わります。

抜けた歯を乾燥させず、牛乳や専用の保存液に浸して受診することで、再植の成功率が高まることもあります。応急処置の方法についても、あらかじめ知っておくと
安心です。

口内炎がなかなか治らない、頬や舌に白い斑点やしこりがある、 歯ぐきが腫れて膿が出るといった症状も、口腔外科で扱う範囲です。

多くは自然に治る良性のものですが、まれに癌などの病気が隠れていることもあるため、 2週間以上治らない、大きさが変化する、出血を繰り返すといった場合には 検査を受けることをおすすめします。早期発見のためにも、
気になる変化は自己判断せずご相談ください。

口腔外科での処置は、内容によって局所麻酔を使用するため、 当日は激しい運動やアルコールの摂取を控えていただくようお願いすることがあります。

また、持病がある方や、血液をサラサラにするお薬などを服用中の方は、事前に必ずお申し出ください。 服薬状況によっては、処置の方法やタイミングを調整させていただく場合があります。

お薬手帳をお持ちであれば、ご来院時にご持参いただくとスムーズです。 処置後は、しばらく出血や腫れ、痛みが続くことがあります。 特に抜歯などの外科処置の場合は、当日の激しいうがいや飲酒、喫煙、 長時間の入浴を控えていただくことで、回復がスムーズになりやすいとされています。 不安な点があれば、処置前後にしっかりご説明いたしますので、遠慮なくご質問ください。

まずはカウンセリングと診察を行い、症状や痛みの経過について詳しくお伺いします。

そのうえで、必要に応じてレントゲンやCT撮影を行い、歯や骨、周囲の組織の状態を立体的に確認します。 診断結果をもとに、考えられる治療方針や期間、費用についてわかりやすくご説明し、ご納得いただいたうえで処置を行います。

処置後は経過観察を行い、腫れや痛みが強い場合はお薬の処方や追加の診察で対応いたします。 処置内容によっては、日常生活での注意点もあわせてご案内し、安心して回復期間を過ごしていただけるようお手伝いいたします。